안녕하세요 오늘은 크론병에 대해서 이야기 하겠습니다
크론 병에 대한 더 많은 연구가 필요합니다.
지난 30 년 동안 치료가 크게 발전했지만 치료법은 아직 없습니다.
론 병의 중증도는 경증에 약합니다. 증상은 다양하며 시간이 지남에 따라 변경 될 수 있습니다.
심한 경우이 질병은 생명을 위협하는 발적 및 합병증을 유발할 수 있습니다
- 당신의 면역 체계
- 당신의 유전자
- 당신의 환경
- 담배 피우다
- 너의 나이
- 직장 관련 여부
- 질병에 걸린 시간
의사가 크론 병을 진단하기에 충분한 단일 검사 결과는 없습니다. 증상의 다른 가능한 원인을 제거하여 시작합니다. 크론 병 진단은 제거 과정입니다.
의사는 진단을 위해 여러 가지 유형의 검사를 사용할 수 있습니다.
- 혈액 검사는 의사가 빈혈 및 염증과 같은 잠재적 문제의 특정 지표를 찾는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 대변 검사는 의사가 위장관의 혈액을 감지하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 의사는 상부 위장관 내부의 더 나은 이미지를 얻기 위해 내시경 검사를 요청할 수 있습니다.
- 의사는 대장 검사를 위해 대장 내시경 검사를 요청할 수 있습니다.
- CT 스캔 및 MRI 스캔과 같은 영상 검사는 의사에게 평균 X- 레이보다 더 자세한 정보를 제공합니다. 두 검사 모두 의사가 조직과 기관의 특정 영역을 볼 수 있도록합니다.
- 의사는 내시경 검사 나 대장 내시경 검사 중에 장 조직을 자세히 살펴볼 수 있도록 조직 샘플 또는 생검을 시행 할 수 있습니다.
의사가 필요한 모든 검사를 검토하고 증상에 대한 다른 가능한 이유를 배제하면 크론 병이 있다고 결론을 내릴 수 있습니다.
의사는 계속해서이 검사를 몇 차례 더 요청하여 병든 조직을 찾고 질병의 진행 상황을 확인할 수 있습니다.
크론 병 치료법은 현재 이용할 수 없지만 질병을 잘 관리 할 수 있습니다. 증상의 심각성과 빈도를 줄일 수있는 다양한 치료 옵션이 있습니다.
약물
크론 병을 치료하기 위해 몇 가지 유형의 약물을 사용할 수 있습니다. 설사 및 항염증제가 일반적으로 사용됩니다. 더 진보 된 옵션에는 신체의 면역계를 사용하여 질병을 치료하는 생물학적 제제가 포함됩니다 .
필요한 약물 또는 약물의 조합은 증상, 질병 이력, 상태의 중증도 및 치료에 대한 반응에 따라 다릅니다.
항염증제
의사가 크론 병을 치료하는 데 사용하는 두 가지 주요 항염증제는 약물 5- 아미노 살리 실 레이트와 코르티코 스테로이드입니다. 항염증제는 종종 크론 병 치료를 위해 복용하는 첫 번째 약입니다.
드물게 질병이 발병하는 경미한 증상이있을 때 일반적으로 이러한 약을 복용합니다. 코르티코 스테로이드는 더 심각한 증상에 사용되지만 단기간 동안 만 복용해야합니다.
면역 조절제
과민성 면역 체계는 염증을 일으켜 크론 병의 증상을 유발합니다. 면역 조절제 라고하는 면역계에 영향을 미치는 약물 은 염증 반응을 감소시키고 면역계의 반응을 제한 할 수 있습니다.
항생제
일부 의사들은 항생제 가 크론 증상의 일부와 그에 대한 가능한 유발 요인을 줄이는 데 도움이 될 수 있다고 생각 합니다.
예를 들어, 항생제는 배수를 줄이고 누공을 치료할 수 있으며 , 이는 크론이 유발할 수있는 조직 사이의 비정상적인 연결입니다. 항생제는 또한 장에 존재하는 염증이나 감염에 기여할 수있는 외래 박테리아 나“나쁜”박테리아를 죽일 수 있습니다.
생물학적 요법
심각한 크론 병이있는 경우, 의사는 질병으로 인해 발생할 수있는 염증과 합병증을 치료 하기 위해 여러 가지 생물학적 요법 중 하나를 시도 할 수 있습니다. 생물학적 약물은 염증을 유발할 수있는 특정 단백질을 차단할 수 있습니다.
식이 변화
음식은 크론 병을 유발하지 않지만 발적을 유발할 수 있습니다.
크론 진단 후 의사는 등록 된 영양사 (RD)와 약속을 잡을 것을 제안 할 것입니다. RD는 음식이 증상에 어떤 영향을 미치는지, 어떤 식습관 변화가 도움이되는지 이해하는 데 도움이됩니다.
처음에는 음식 일지를 보관하도록 요청할 수 있습니다. 이 음식 일기는 당신이 무엇을 먹고 어떻게 느끼게했는지 상세히 설명 할 것입니다.
이 정보를 사용하여 RD는 식생활 지침을 만드는 데 도움이됩니다. 이러한식이 변화는 먹는 음식에서 더 많은 영양소를 흡수하는 동시에 음식으로 인한 부작용을 제한하는 데 도움이됩니다. 다음 섹션에서 다이어트에 대한 자세한 정보를 읽으십시오.
수술
덜 침습적 인 치료와 생활 습관 변화로 증상이 개선되지 않으면 수술이 필요할 수 있습니다. 궁극적으로, 약 75 % 크론 병을 가진 사람들은 크론 병 및 대장염 재단에 따르면, 자신의 삶에 어떤 시점에서 수술을 필요로 할 것이다.
Crohn의 일부 수술 유형에는 소화관의 손상된 부분을 제거하고 건강한 섹션을 다시 연결하는 것이 포함됩니다. 다른 절차는 손상된 조직을 치료하거나 흉터 조직을 관리하거나 심층 감염을 치료합니다.
크론 병이있는 사람에게는 효과가있는 다이어트 계획이 다른 사람에게는 효과가 없을 수 있습니다. 질병이 다른 사람들에게 위장관의 다른 영역을 포함 할 수 있기 때문입니다.
가장 적합한 것이 무엇인지 알아내는 것이 중요합니다. 식단에서 특정 음식을 추가하거나 제거 할 때 증상을 추적하면됩니다. 생활 습관 과식이 요법 변화는 증상의 재발을 줄이고 증상의 심각성을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
다음이 필요할 수 있습니다.
섬유질 섭취량 조절
어떤 사람들은 고 섬유질, 고단백 식단이 필요합니다. 다른 사람들에게는 과일이나 채소와 같은 고 섬유질 음식에 여분의 음식물이 있으면 위장관을 악화시킬 수 있습니다. 이 경우 저 잔류식이 로 전환해야 할 수도 있습니다 .
지방 섭취 제한
크론 병은 신체의 지방 분해 및 흡수 능력을 방해 할 수 있습니다. 이 과도한 지방은 소장에서 결장으로 전달되어 설사를 일으킬 수 있습니다.
유제품 섭취 제한
이전에는 유당 불내증 을 경험하지 않았지만 크론 병이있을 때 신체가 일부 유제품을 소화하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 유제품 섭취는 일부 사람들에게 위장 장애, 복부 경련 및 설사로 이어질 수 있습니다.
물을 마신다
크론 병은 신체가 소화관에서 물을 흡수하는 능력에 영향을 줄 수 있습니다. 탈수로 이어질 수 있습니다. 설사 나 출혈이있는 경우 탈수 위험이 특히 높습니다.
비타민과 미네랄의 대체 공급원을 고려하십시오
크론 병은 음식에서 다른 영양소를 제대로 흡수하는 내장 기능에 영향을 줄 수 있습니다. 영양이 높은 음식을 섭취하는 것만으로는 충분하지 않을 수 있습니다. 종합 비타민 복용에 대해 의사와상의하여 이것이 귀하에게 적합한 지 알아보십시오.
의사와상의하여 자신에게 가장 적합한 것이 무엇인지 알아 내십시오. 그들은 당신을 RD 또는 영양사에게 추천 할 수 있습니다. 함께, 당신은식이 제한을 식별하고 균형 잡힌 식단에 대한 지침을 만들 수 있습니다.
Crohn 's disease에 대한이 영양 가이드에서 자세히 알아보십시오 .
많은 사람들이 크론 병을 포함한 다양한 상태와 질병에 대해 보완 및 대체 의학 (CAM)을 사용합니다. 미국 식품의 약국 (Food and Drug Administration)은이 약을 치료 용으로 승인하지 않았지만 많은 사람들이 주류 약 이외에도이 약을 사용합니다.
현재 치료법과 함께 이러한 치료법에 관심이 있다면 의사와 상담하십시오.
인기 크론 병에 대한 대안 치료는 다음과 같습니다 :
- 프로바이오틱스 . 이들은 장내 좋은 박테리아를 대체하고 재건하는 데 도움이되는 살아있는 박테리아입니다. Probiotics는 또한 미생물이 장의 자연 균형을 뒤엎고 Crohn의 발적을 일으키는 것을 방지하는 데 도움이 될 수 있습니다.
효과에 대한 과학적 데이터는 제한적입니다. 온라인 에서 다양한 프로 바이오 틱 보충제를 찾을 수 있습니다 .
- 프리 바이오 틱스 . 이들은 아스파라거스, 바나나, 아티 초크 및 파와 같은 식물에서 발견되어 장내의 좋은 박테리아를 먹이고 수를 늘리는 데 도움이되는 잠재적으로 유익한 물질입니다. Prebiotics는보충 형태 로 구입할 수도 있습니다 .
- 생선 기름 . 생선 기름에는 오메가 -3가 풍부합니다. 2017 년 연구 에 따르면크론 병의 가능한 치료에 관한 연구가 진행되고 있습니다. 연어와 고등어와 같은 기름진 생선은 오메가 -3가 풍부합니다. 당신은 또한 온라인 쇼핑 쇼핑 생선 기름 보충제를 시도 할 수 있습니다 .
- 보충제 . 많은 사람들은 특정 허브, 비타민 및 미네랄이 크론 병과 관련된 염증을 포함하여 다양한 질병의 증상을 완화한다고 생각합니다. 어떤 보충제가 유익 할 수 있는지에 대한 연구가 진행 중입니다.
알로에 베라 . 사람들은 알로에 베라 식물에 항염증제가 있다고 생각합니다. 염증은 크론 병의 주요 구성 요소 중 하나이기 때문에 사람들은 종종 자연적인 항염증제로 사용합니다. 그러나 알로에 베라가 크론에 도움이된다는 현재의 연구는 없다. 관심이 있으시면 온라인 에서 알로에 베라 젤, 크림, 주스 등을 찾으실 수 있습니다 .
- 침술 . 이것은 신체의 다양한 지점을 자극하기 위해 피부에 바늘을 전략적으로 고정시키는 관행입니다. 한 가지 이론은 침술로 인해 뇌가 통증을 차단하고 면역 체계를 강화시키는 화학 물질 인 엔돌핀을 방출 할 수 있다는 것입니다.
- 2014 연구 와 함께 침술 발견 뜸 이나 크론 병의 당신의 피부 -improves 증상 근처에 약초를 건조 굽기가 포함 중국 전통 의학의 유형을 -. 크론 병이 활발한 사람들은 침술 후 복통, 설사 및 염증이 줄었다 고보고했습니다.
CAM 치료 또는 처방전없이 구입할 수있는 약물을 사용하는 경우 의사에게 알리십시오. 이러한 물질 중 일부는 약물이나 다른 치료의 효율성에 영향을 줄 수 있습니다. 어떤 경우에는 상호 작용이나 부작용이 위험하고 심지어 생명을 위협 할 수도 있습니다.
크론 병 수술은 최후의 치료법으로 간주되지만 이 크론 병 환자의 4 분 의 3 은 궁극적으로 증상이나 합병증을 완화시키기 위해 어떤 유형의 수술이 필요합니다.
약물이 더 이상 효과가 없거나 부작용이 치료하기에 너무 심해지면 의사는 다음 수술 중 하나를 고려할 수 있습니다.
- 흉터 성형술 은 흉터 나 조직 손상의 영향을 줄이기 위해 장을 넓히고 단축시킵니다.
- 장 절제술 동안 손상된 장의 일부가 제거됩니다. 건강한 장은 함께 장을 개혁하기 위해 바느질됩니다.
- 인공 항문은 몸이 낭비를 제거 할 수있는 구멍을 만듭니다. 이것은 일반적으로 소장 또는 대장의 일부가 제거 될 때 수행됩니다. 의사가 장의 치유 시간을 원할 때 영구적이거나 일시적 일 수 있습니다.
- 결장 절제술은 병이되거나 손상된 대장의 부분을 제거합니다.
- proctocolectomy은 결장과 직장을 제거하는 수술입니다. 이 수술을 받으면 인공 항문 형성술 (폐장을 비우기 위해 대장에 구멍)이 필요합니다.
크론 병 수술은 증상 완화에 도움이되지만 위험이 없습니다.
크론 병에는 6 가지 종류가 있으며 모두 위치에 따라 다릅니다. 그들은:
- 위 십이지장 크론 병은 주로 위장과 소장의 첫 부분 인 십이지장에 영향을 미칩니다. 크론 병 환자의 약 5 % 가 이런 유형입니다.
- Jejunoileitis 는 공장의 두 번째 부분에서 발생합니다. 위 십이지장 크론과 마찬가지로이 변형은 덜 일반적입니다.
- 장염 은 소장 또는 회장의 마지막 부분의 염증입니다. 크론 병 환자의 약 30 % 가이 위치에서 영향을받습니다.
- Ileocolitis 는 회장과 결장에 영향을 미치며 Crohn의 가장 흔한 변형입니다. 크론 병 환자의 약 50 % 가이 변형을 가지고 있습니다.
- 크론 성 대장염 은 크론 병 환자의 약 20 % 에서 발견됩니다 . 콜론에만 영향을 미칩니다. 궤양 성 대장염과 크론의 대장염은 결장에만 영향을 미치지 만 크론의 대장염은 장 안감의 깊은 층에 영향을 줄 수 있습니다.
- 항문병 은 크론 병 환자의 약 30 % 에 영향을 미칩니다 . 이 변이는 종종 누공 또는 조직 사이의 비정상적인 연결, 심부 조직 감염, 항문 주변의 외피에 궤양 및 궤양을 포함합니다.
크론 병은 직장과 개인 생활을 방해 할 수 있습니다. 또한 재정적 스트레스를 유발할 수 있습니다. 건강 보험이없고 때로는 그렇다고하더라도 본인 부담 비용은 연간 총 수천 달러가 될 수 있습니다.
질병이 심각하게 일상 생활에 영향을 줄 정도로 심해지면 장애 신고를 고려하십시오.
귀하의 상태가 귀하의 근로를 방해하거나 작년에 근무하지 못했음을 증명할 수있는 경우, 장애 소득을받을 자격이있을 수 있습니다. 사회 보장 장애 보험 또는 사회 보장 소득은 이러한 유형의 지원을 제공 할 수 있습니다.
불행히도, 장애 신청은 길고 지루한 과정 일 수 있습니다. 의사와의 약속이 많이 필요합니다. 보험이없는 경우 여러 의사의 진료비를 지불해야 할 수도 있습니다. 현재 취업중인 경우에는 근무를 쉬어야합니다.
프로세스를 진행하면서 많은 기복을 겪을 수 있습니다. 심지어 거부 될 수도 있으며 전체 프로세스를 다시 시작해야합니다. 자신에게 맞는 선택이라고 생각되면 다음 중 하나를 수행하여 사회 보장 신청 절차를 시작할 수 있습니다.
- 온라인으로 신청하십시오 .
- 월요일부터 금요일까지 오전 7 시부 터 오후 7 시까 지 사회 보장국의 무료 핫라인 1-800-772-1213으로 전화하십시오.
- 가까운 사회 보장 사무소를 찾아서 방문하십시오 .
크론 병을 앓고있는 대부분의 사람들은 20 대와 30 대에 진단 받지만 IBD는 어린이에서도 발병 할 수 있습니다. 대략
결장만을 포함하는 크론 병은 어린이와 청소년에게 흔합니다. 이것은 아이가 다른 증상을 보이기 시작할 때까지 크론과 UC를 구별하는 것이 어렵다는 것을 의미합니다.
치료되지 않은 크론 병은 성장 지연 및 뼈 약화로 이어질 수 있기 때문에 어린이의 크론 병에 대한 적절한 치료가 중요합니다. 또한 인생의이 단계에서 상당한 감정적 고통을 유발할 수 있습니다. 치료에는 다음이 포함됩니다.
- 항생제
- 아미노 살리 실 레이트
- 생물 제제
- 면역 조절제
- 스테로이드
- 다이어트 변화
크론의 약물은 어린이에게 심각한 부작용을 일으킬 수 있습니다. 올바른 옵션을 찾으려면 자녀의 의사와 긴밀히 협력하는 것이 중요합니다.
